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問:感染奧密克戎變異株后會不會留下后遺癥?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長 北京市呼吸疾病研究所所長 童朝暉:醫(yī)學(xué)上對后遺癥定義是某些器官組織損害以后,功能不能恢復(fù)或者部分恢復(fù)。比如:腦血管病后遺癥,臥床偏癱等很難恢復(fù)或者部分恢復(fù);脊髓灰質(zhì)炎是傳染病,患病后會留下小兒麻痹的后遺癥。感染新冠后某一段時間內(nèi)存在的癥狀,比如:患病后,患者在一段時間內(nèi)還會憋氣、咳嗽,但是隨著時間的推移,它是可以恢復(fù)的。
目前還沒有證據(jù)表明感染奧密克戎后會導(dǎo)致后遺癥。
目前國內(nèi)外對新冠后癥狀的研究,針對的是之前的原始株,包括德爾塔等。奧密克戎由于發(fā)生流行的時間比較短,目前國內(nèi)還沒有對感染奧密克戎后癥狀的觀察。但是,感染奧密克戎的患者90%以上是無癥狀和輕型,而且癥狀主要表現(xiàn)在上呼吸道,比如:低中熱、咳嗽、咽痛等,患者5天或7天就好了。從常識上講,應(yīng)該不會有后遺癥,因為它在上呼吸道,沒有影響到我們身體內(nèi)的器官和組織,至少目前國內(nèi)外沒有相關(guān)的文獻來支持這個說法。
問:感染奧密克戎的人群存在多大程度“復(fù)陽”的可能?
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強:“復(fù)陽”應(yīng)該稱為“再檢出”,是指在新冠病毒感染后恢復(fù)期,核酸檢測陰性后再次復(fù)查核酸或抗原陽性。
“復(fù)陽”的原因:恢復(fù)期患者的體內(nèi)仍然殘留病毒核酸,會出現(xiàn)時有時無的情況;部分抗病毒治療停藥后病毒復(fù)查陽性;個別免疫功能低下的患者,病毒核酸檢測陽性可以持續(xù)較長時間。目前使用抗原檢測由于敏感性低,同時存在自我采樣不規(guī)范也會出現(xiàn)“假陰性”,因此,若抗原檢測陰性,還是要以核酸檢測結(jié)果為準。
從“復(fù)陽”的發(fā)生率來看,對既往原始毒株的“復(fù)陽率”研究顯示在5%—15%,目前對奧密克戎毒株的“復(fù)陽率”還沒有太多的研究數(shù)據(jù)。
“復(fù)陽”傳染性:針對原始毒株感染出現(xiàn)“復(fù)陽”研究顯示,復(fù)陽者未能分離到病毒,也沒有復(fù)陽導(dǎo)致進一步傳播的報告。而且,復(fù)陽患者病毒載量都比較低,因此,傳染性非常低。但復(fù)陽后還是建議戴口罩,避免可能的傳播,尤其是接觸老年人時。
“復(fù)陽”危害:復(fù)陽后癥狀大部分輕微或無癥狀,不需要治療處理,個別仍然殘留一些癥狀,如咳嗽、咳痰、咽喉痛、嗅覺味覺下降等。
關(guān)鍵詞: 段時間內(nèi) 至少目前 北京朝陽醫(yī)院
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