現(xiàn)在家家戶戶都有空調(diào)、風(fēng)扇，晚上睡覺壓根不怕熱。但奇怪的是，卻有不少人偏偏白天不出汗，夜里不熱卻汗一身。

60多歲的沈大爺平時身體良好，不抽煙也不喝酒，但某段時間常常咳嗽，還半夜出汗。到醫(yī)院一查，體溫37.8℃，竟然是感染了肺結(jié)核。

(資料圖片僅供參考)

這種奇怪的半夜出汗癥狀，我們叫做盜汗。有人說盜汗是因?yàn)闈駳庵?，真的是這樣嗎？為什么肺結(jié)核也會引起盜汗？

什么是盜汗？

不同癥狀要分清

人體皮膚受到交感神經(jīng)調(diào)控，隨時通過分泌汗液來散熱和代謝，氣溫高時每天的出汗量約為300g，運(yùn)動時可以提高10倍。很多人都會把盜汗當(dāng)成普通出汗，從而忽略了身體異常。

1.盜汗：睡眠狀態(tài)出汗

盜汗指的是入睡后無緣無故出汗、醒來后停止的現(xiàn)象，其發(fā)病率能達(dá)到11%~41%。

輕度患者多在凌晨或睡醒前1～2小時內(nèi)出汗，睡醒后不出汗，也沒有其他不適感。中度患者入睡后不久會出汗，但醒來后再入睡則不會出汗，有口干舌燥、全身潮熱的感覺。

重度患者剛?cè)胨蛐押笤俅稳胨瘯r，全身都會大量出汗，把睡衣、被褥濕透，還伴隨有明顯的心煩、咽干、潮熱、顴紅、頭暈、乏力、疲憊、小便赤黃、便秘等癥狀。

2.多汗：頻繁地大量出汗

多汗癥指的是持續(xù)性的頻繁出汗，出汗量異常多。主要病因有2種，一是疾病引起的全身性多汗，比如感染發(fā)熱、糖尿病、甲亢、內(nèi)分泌失調(diào)等；二是先天性局部多汗，常見部位有手掌、腋窩、腳底等，多受遺傳因素影響，青少年群體高發(fā)。

3.自汗：活動時異常多汗

自汗患者多是久坐不動、缺乏鍛煉、體型消瘦的亞健康人群，稍微一活動就會大汗淋漓，同時還有畏寒怕冷、氣短乏力、精神不濟(jì)、面色蒼白、貧血、免疫力低下等伴隨癥狀。

盜汗說明濕氣重？

6大病因不可忽視

不少人會把盜汗和濕氣聯(lián)系在一起，認(rèn)為是濕氣太重引起了津液失調(diào)，才會長期盜汗，這也許有一定道理。然而短期內(nèi)突然出現(xiàn)的盜汗，則首先要考慮是不是某些疾病的征兆。

1.惡性腫瘤

腫瘤初期時容易引起炎性反應(yīng)，比如持續(xù)的低燒發(fā)熱、某個部位的脹痛、免疫力紊亂等，都可能刺激到控制發(fā)汗的交感神經(jīng)，出現(xiàn)局部的盜汗現(xiàn)象。

其中淋巴瘤患者盜汗現(xiàn)象最多，大約25%的霍奇金淋巴瘤患者會持續(xù)低熱和盜汗，通常還有疲勞、瘙癢、飲酒后患處疼痛、體重下降超過10%等。

其他如前列腺癌、腎癌和生殖系統(tǒng)腫瘤，也可能會出現(xiàn)盜汗。另外，胰島素瘤患者在夜間容易有低血糖，也經(jīng)常引起盜汗。

2.感染性疾病

一些慢性感染性疾病常以盜汗為首發(fā)癥狀，其中結(jié)核病的發(fā)病率更高。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約46%~62%的結(jié)核病患者有盜汗的癥狀，其中29%的人會持續(xù)盜汗2周。

除了盜汗，結(jié)核病同時會伴隨著咳嗽、疲勞、發(fā)熱、體重減輕、胸痛、腹瀉、咳血等癥狀。

其他的一些感染性疾病，比如布魯桿菌病、艾滋病、心內(nèi)膜炎、骨髓炎、化膿性膿腫等，也常有盜汗癥狀。

3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

由于出汗受神經(jīng)調(diào)控，所以神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)菀滓l(fā)盜汗，比如脊髓神經(jīng)受損、自主神經(jīng)病變等。神經(jīng)受到刺激時就容易有頭暈、心悸、盜汗、血壓升高、血管收縮或賁張等不良反應(yīng)。

4.內(nèi)分泌疾病

盜汗是一些內(nèi)分泌疾病的主要特征，比如甲狀腺功能亢進(jìn)等。由于內(nèi)分泌系統(tǒng)較為復(fù)雜，所以遇到不明原因的盜汗，需先檢查一下甲狀腺激素、血壓、心率、肝腎功能指標(biāo)等。

5.藥物因素

盜汗是很多藥物帶來的副作用之一，比如部分止痛藥、感冒藥、抗抑郁藥、降血糖藥、激素類藥物等，有時會引起低熱、多汗反應(yīng)，如果是在睡前服藥就可能出現(xiàn)盜汗。

6.女性更年期

女性絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素下降，會引起一系列內(nèi)分泌失調(diào)的問題，對皮膚分泌的影響很大，大約75%以上的人，可能會同時出現(xiàn)潮熱、盜汗。

秋季天燥

小心陰虛盜汗

有的朋友可能要說了，我沒有那些疾病，為什么偶爾也會盜汗呢？其實(shí)偶發(fā)的盜汗十分常見，它也可能說明我們的體質(zhì)出現(xiàn)了問題，需要適當(dāng)調(diào)養(yǎng)，否則就會給疾病以可乘之機(jī)。

1.邪熱內(nèi)郁盜汗

脾主水谷運(yùn)化，對全身的津液有協(xié)調(diào)作用。然而天氣潮熱時，人們受到暑邪、濕邪侵入，容易使脾胃虛弱、邪熱內(nèi)郁，自然會出汗異常，同時還有舌紅、舌苔黃膩、五心煩熱、失眠、易怒等癥狀。

【銀荷飲】

01做法

_{取金銀花3克、荷葉1克、山楂3片、烏梅1枚、玫瑰花3克，開水沖泡即可。}

02功效

金銀花清熱解毒，荷葉祛暑，山楂消食導(dǎo)滯，烏梅生津斂陰，玫瑰花疏肝解郁。搭配起來能緩解內(nèi)熱，養(yǎng)心健脾。適合高血脂、動脈硬化患者，但不適合陰虛體質(zhì)的人。

2.陰虛盜汗

秋季氣候逐漸陰冷干燥，容易誘發(fā)腎陰虛，出現(xiàn)咽干口苦、咳嗽、喉嚨腫痛、失眠多夢、腰膝乏力等癥狀，不僅經(jīng)常盜汗，睡醒后還會疲憊乏力。

【桑葚飲】

01做法

_{取桑葚10克、烏梅1個、太子參1克、甘草3克，加入20倍的水，煎煮20分鐘，放涼后即可飲用。}

02功效

烏梅能滋陰生津、斂汗；桑葚能補(bǔ)腎、滋陰養(yǎng)血；太子參既益氣又養(yǎng)陰，不容易上火，非常溫和；甘草益氣、清熱解毒。它們搭配起來正好可以益氣養(yǎng)陰、生津養(yǎng)血。

來源| BTV我是大醫(yī)生官微（版權(quán)歸原作者所有，如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除）

編輯| 劉楊

關(guān)鍵詞： 感染性疾病 內(nèi)分泌疾病 交感神經(jīng)