(資料圖片僅供參考)
近期,有網(wǎng)友表示,感染新冠病毒后,出現(xiàn)眼部酸痛、紅腫、流淚甚至視物模糊等癥狀。
此前,《自然·通訊》刊登的最新研究成果顯示,新冠病毒可導(dǎo)致眼部不適和視網(wǎng)膜炎癥。而《柳葉刀》發(fā)布的大型前瞻性觀察研究也顯示,即使接種過疫苗,仍有24.8%—27.7%的新冠感染者會出現(xiàn)眼睛酸痛的癥狀。
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會公共衛(wèi)生眼科學(xué)分會發(fā)布的《中國新型冠狀病毒眼病防控專家共識(2022年)》指出,新型冠狀病毒可引起眼部疾病,比例為0-35.71%,其臨床表現(xiàn)多樣,且眼表是病毒感染的潛在途徑。
新冠病毒主要侵入的是呼吸道,又是如何影響患者的眼部呢?近日,《自然·通訊》上刊登的一項(xiàng)最新研究驚人地發(fā)現(xiàn):新冠病毒可以通過三叉神經(jīng)和視神經(jīng)的神經(jīng)元,從肺部傳播至大腦和眼睛,導(dǎo)致眼部不適和視網(wǎng)膜炎癥,嚴(yán)重的情況下還會誘發(fā)深度感知下降或視力喪失。
“新冠病毒感染是一個全身性疾病,而不僅僅是呼吸系統(tǒng)疾病。眾所周知,氣溶膠傳播是新冠病毒傳播的主要途徑,人們暴露在新冠病毒氣溶膠環(huán)境中,可能會通過兩個途徑導(dǎo)致眼部感染,引起眼睛干澀、紅腫、疼痛甚至視物模糊等癥狀?!?月2日,北京協(xié)和醫(yī)院眼科主任陳有信教授在接受科技日報記者采訪時說,一方面,新冠病毒可以通過眼睛表面的結(jié)膜甚至角膜等黏膜組織直接感染眼組織;另一方面,新冠病毒進(jìn)入人體后,部分人群會發(fā)生病毒血癥,通過血液循環(huán)將病毒傳播到全身各個組織如神經(jīng)組織等。
研究表明,新冠病毒很可能存在眼部趨向性。在此前的動物實(shí)驗(yàn)中,有研究人員嘗試通過結(jié)膜接種的方式讓病毒侵入恒河猴體內(nèi),誘發(fā)了輕度新冠病毒感染癥狀。此外,有57%新冠感染者的眼睛結(jié)膜拭子中也檢測到新冠病毒的RNA,且疾病嚴(yán)重程度更高的人群中,檢出率也更高。
“如果只是出現(xiàn)結(jié)膜等眼表組織的干澀或其他結(jié)膜炎癥狀,可以用一些潤眼藥水如玻璃酸鈉、人工淚液等滴眼,也可以用一些抗病毒眼藥水如更昔洛韋滴眼液,以及非甾體類的消炎藥水等緩解癥狀。”陳有信說,眼表的不適一般不會導(dǎo)致視力下降,但如果出現(xiàn)了急性黃斑視網(wǎng)膜病變等眼底病變,嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致視力受損,需要高度警惕和積極防范。
陳有信提醒,新冠感染或癥狀發(fā)作后的15天—2個月,最易發(fā)生眼部感染。如果此時出現(xiàn)視物模糊、眼睛疼痛等癥狀,需要引起注意,及時就診。“不過這波新冠病毒感染后導(dǎo)致眼部不適的比例比較低,大部分感染者預(yù)后也較好,公眾不必過度恐慌。”陳有信說。
(編輯:詹宇婧)
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