新型冠狀病毒陽(yáng)性感染者居家康復(fù)專家指引(第一版)
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本指引用于幫助和指導(dǎo)新型冠狀病毒陽(yáng)性感染者(含核酸陽(yáng)性或抗原陽(yáng)性,以下簡(jiǎn)稱陽(yáng)性感染者)居家康復(fù)期間自我健康管理。當(dāng)您被通知新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性或者自測(cè)核酸抗原陽(yáng)性時(shí),請(qǐng)不要驚慌也不要害怕,認(rèn)真閱讀本指引并參照?qǐng)?zhí)行,做自己健康的第一責(zé)任人。
一、生活起居須知
(一)陽(yáng)性感染者居家康復(fù)期間嚴(yán)格做到不外出,謝絕一切探訪。同住人應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),一并遵守居家隔離康復(fù)管理要求。
(二)陽(yáng)性感染者單獨(dú)居住在通風(fēng)良好的房間。衣物、床單、毛巾等用品與他人分開(kāi)存放、分開(kāi)洗滌。單獨(dú)使用餐具。房間內(nèi)配備體溫計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品以及消毒產(chǎn)品、帶蓋的垃圾桶等防疫物資。
(三)陽(yáng)性感染者進(jìn)入家中公共區(qū)域應(yīng)規(guī)范佩戴N95口罩。同住人與陽(yáng)性感染者接觸時(shí),或處理其污染物及污染物體表面時(shí),應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù),佩戴N95口罩、一次性手套,與其保持1米以上距離,做好手衛(wèi)生。
(四)各居室應(yīng)關(guān)閉房門(mén)獨(dú)立開(kāi)窗通風(fēng),房間每日至少上、下午各進(jìn)行1次開(kāi)窗通風(fēng),每次30分鐘以上。中央空調(diào)應(yīng)關(guān)閉回風(fēng),按照全新風(fēng)模式運(yùn)行。衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)開(kāi)窗通風(fēng),或開(kāi)啟排氣設(shè)備進(jìn)行通風(fēng)換氣。每日至少進(jìn)行1次房間濕式清掃。
(五)衛(wèi)生間需做好日常清潔和消毒。坐便器沖水時(shí),先蓋馬桶蓋再?zèng)_水。衛(wèi)生間、廚房的干濕地漏均需要每天定時(shí)注水,注水后蓋上蓋子,再用注水的塑料袋壓住地漏,或采用硅膠墊等封堵。
(六)生活垃圾要妥善處理,每次清理垃圾時(shí)用雙層塑料袋裝好并扎緊袋口,避免出現(xiàn)遺灑,并對(duì)其外表面和封口處消毒后, 由同住人佩戴N95口罩及戴乳膠手套將垃圾放至社區(qū)指定位置。
(七)除生活必需品和藥品外,盡量不要訂購(gòu)其他快遞。收取快遞、外賣(mài)時(shí)采取無(wú)接觸方式,開(kāi)門(mén)時(shí)需規(guī)范佩戴N95口罩和一次性手套,并在開(kāi)門(mén)前后做好手衛(wèi)生。
二、自我健康管理
(一)奧密克戎變異毒株患者以無(wú)癥狀感染者和輕型病例為主,大多不需要過(guò)多治療,一般患者可在家觀察治療,注意臥床休息,加強(qiáng)支持治療,保證充分能量和營(yíng)養(yǎng)攝入。注意水、電解質(zhì)平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。如遇健康問(wèn)題可向?qū)俚厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)尋求幫助。
(二)陽(yáng)性感染者和同住人員每日監(jiān)測(cè)體溫和病情變化,出現(xiàn)呼吸道感染癥狀或原有基礎(chǔ)疾病等明顯加重時(shí),要根據(jù)病情對(duì)癥治療或及時(shí)就醫(yī)。
(三)陽(yáng)性感染者居家康復(fù)期間加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè),隔離第6、7天連續(xù)2次核酸檢測(cè)Ct值≥35解除隔離。
(四)保持心理健康,減少焦慮、恐懼、緊張、煩躁情緒。保持規(guī)律的日常作息及娛樂(lè),提高機(jī)體免疫力。如果出現(xiàn)情緒低落或受某些不良情緒影響,可主動(dòng)與信任的人傾訴獲得心理支持,消除負(fù)面情緒。必要時(shí)可尋求心理專業(yè)人員支持,撥打心理援助熱線。
三、自我醫(yī)療服務(wù)
(一)陽(yáng)性感染者常見(jiàn)的癥狀包括發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺(jué)味覺(jué)減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等。根據(jù)專家臨床經(jīng)驗(yàn),一般普通中青年患者感染新冠病毒后,病程為7天左右,接種過(guò)新冠疫苗并完成加強(qiáng)免疫的人群病程更短、病情更輕。部分老年人,尤其70歲以上有基礎(chǔ)疾病的老年人病程更為復(fù)雜。
(二)結(jié)合臨床專家意見(jiàn),針對(duì)病毒感染大多采用對(duì)癥治療,藥物所能發(fā)揮的作用主要是緩解癥狀,建議在出現(xiàn)癥狀的初期對(duì)癥用藥。
如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛且明顯影響休息和睡眠,可以服用解熱鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,兒童可選用相應(yīng)的混懸液;如果出現(xiàn)咳嗽癥狀,建議使用復(fù)方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿等;如果出現(xiàn)痰多、咳痰費(fèi)力癥狀,建議使用復(fù)方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等;如果咽痛、咽干癥狀明顯,建議使用華素片、西瓜霜含片等;如果鼻塞流涕癥狀明顯,建議使用撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德噴鼻。
新冠病毒感染可能導(dǎo)致慢性病、基礎(chǔ)疾病病情加重,患有基礎(chǔ)疾病的人一定要規(guī)律用藥,控制好病情。
(三)陽(yáng)性感染者出現(xiàn)以下任一癥狀時(shí),需要急診就醫(yī)。可直接拔打120急救電話,或者選擇合適方式前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。
①服用退燒藥后仍發(fā)燒超過(guò)38.5℃,并持續(xù)超過(guò)2天;
②體溫35℃及以下;
③抽搐;
④呼吸困難或氣促;
⑤失語(yǔ)或不能行動(dòng);
⑥不能蘇醒或不能保持清醒;
⑦胸部或腹部疼痛;
⑧頭暈或意識(shí)混亂或精神狀態(tài)明顯轉(zhuǎn)變;
⑨虛弱或腳步不穩(wěn);
⑩孕婦的胎兒活動(dòng)減少或停止(適用于妊娠期 24 周或以上的孕婦);
?持續(xù)不能飲食,或腹瀉/嘔吐超過(guò)2天。
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