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世界今日訊!地壇醫(yī)院ICU一位年輕醫(yī)生與新冠病毒較量的一千天 2023-01-17 14:52:26  來源:來源: 中國青年報

北京青年榜樣郭賀冰。受訪者供圖

這是患者到了萬不得已的情況才會邁入的地方,也是主治醫(yī)師郭賀冰再熟悉不過的戰(zhàn)場。

過去3年,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院一直是北京收治新冠肺炎患者的定點醫(yī)院,重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)更是挑起了救治最重病人的擔(dān)子。作為ICU青年突擊隊的一員,戰(zhàn)“疫”的1000多天,郭賀冰始終站在與新冠病毒較量的第一線。


(資料圖片僅供參考)

最近,郭賀冰獲得了2022“北京青年榜樣”的稱號,這位優(yōu)秀的年輕醫(yī)生說,他只不過是學(xué)著前輩們的樣子白衣執(zhí)甲,無怨無悔。他的師傅們,也是ICU里高年資的大夫中,有相當(dāng)一部分曾在20年前與SARS較量。相比他們,郭賀冰說自己的經(jīng)歷,“微不足道”。

2018年,重癥醫(yī)學(xué)科碩士畢業(yè)生郭賀冰成為地壇醫(yī)院的年輕醫(yī)生“小郭”。一年多后,“小郭”就迎來了職業(yè)生涯的大考,與新冠病毒正面交鋒。

除了見過SARS外,科室里30%左右的高年資醫(yī)護(hù)人員還參與過甲流、黃熱病、鼠疫等傳染病救治和防控。等到應(yīng)對新冠病毒危重患者救治時,科室團(tuán)隊已經(jīng)感染具備成熟的插管、實施ECMO(體外膜肺氧合)等能力。

相比重癥的救治技能, 郭賀冰說,自己在ICU學(xué)會的最重要的本領(lǐng)是,“盯住病人”。

“病人病情好轉(zhuǎn)是大夫盯出來的,病人救治也是盯出來的?!惫R冰說,這句地壇醫(yī)院ICU的“信條”來自科室主任劉景院。

自1996年地壇醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科正式成立起,劉景院就一直“扎”在一線病房,一代代醫(yī)護(hù)人員傳承著“盯在病床前”的精神,盡可能多地把患者從“鬼門關(guān)”撈出來。

“為什么叫臨床大夫,只有在病人床邊的大夫才叫臨床大夫。”到了郭賀冰這一代,也在用同樣的原則救治危重癥患者。他記得,自入職地壇醫(yī)院后就開始練習(xí)穿戴防護(hù)裝備,醫(yī)院內(nèi)有專門的老師盯著新人,細(xì)到帽子的穿戴、口罩先拉哪根繩,都有嚴(yán)格的考核要求。

但與普通的傳染病救治相比,傳染病危重病人的救治給醫(yī)護(hù)人員提出了更高的要求。

N95口罩、防護(hù)服、防水隔離衣、雙層手套、護(hù)目鏡、鞋套……醫(yī)生在穿戴三級防護(hù)的情況下進(jìn)行精細(xì)化操作,同時承擔(dān)被暴露的風(fēng)險,難度大大增加。

例如,為了改善患者體內(nèi)氣體交換和血氧飽和,七八個醫(yī)護(hù)人員每隔兩小時左右需要幫助患者翻身拍背,進(jìn)行俯臥位通氣。郭賀冰形容,這是腦力活兒,更是體力活兒。

2020年疫情暴發(fā)初期,郭賀冰曾看到自己的帶教老師李傳勝穿戴三級防護(hù)進(jìn)入手術(shù)室。“當(dāng)時很冷,李老師在里邊操作了很長時間,出來后腰往上全是濕的?!惫R冰說道。

年輕人也沖在了戰(zhàn)“疫”的最前頭。疫情初期,地壇醫(yī)院就成立了由149人組成的感染中心青年突擊隊、ICU青年突擊隊、肝病中心青年突擊隊、中西醫(yī)結(jié)合中心青年突擊隊和醫(yī)技青年突擊隊5支青年突擊隊,郭賀冰擔(dān)任ICU青年突擊隊隊長。

當(dāng)時,他粗略統(tǒng)計過,除了有SARS防治經(jīng)驗的高年資醫(yī)護(hù)人員,剩下的青年幾乎都加入了青年突擊隊。

郭賀冰始終覺得,在ICU病房里治好一個病人,一定不是一個人在努力。3年多的搭班,科室團(tuán)隊已經(jīng)形成了高度默契。手術(shù)臺上,大家熟知大夫慣用的喉鏡類型,手術(shù)臺下,醫(yī)護(hù)們總能捕捉到彼此的情緒變化。

“在ICU病房里,24小時的關(guān)愛,治愈的希望時刻存在。”在郭賀冰看來,醫(yī)生與患者共同構(gòu)成了戰(zhàn)勝病魔的力量,也是他始終堅持在一線的信心之源。

疫情初期,一位高校教授確診新冠肺炎后住進(jìn)了ICU病房,他希望病房里的窗簾能一直拉開,能夠透過光看到玻璃外面??剖抑魅蝿⒕霸旱弥笏餍詫⒋昂熢饋?,還在窗邊留了紙條:“窗簾不要拉下來,孫教授要看風(fēng)景?!惫R冰見證了整個過程,這些細(xì)節(jié)被媒體報道,也留在郭賀冰內(nèi)心。

在不少人的眼中,ICU可能伴隨著冰冷、壓抑,甚至絕望。但在郭賀冰眼里,傳遞溫暖也是醫(yī)護(hù)的職責(zé)。

通常,危重癥患者醒來后第一眼看到的是盯在床旁的醫(yī)護(hù)人員。長期在ICU工作的醫(yī)護(hù)都知道,從危重狀態(tài)中蘇醒過來的患者都會格外緊張,需要醫(yī)護(hù)人員第一時間給予安撫。郭賀冰已經(jīng)形成一種條件反射,在開口安撫患者時,他一定先握住病人的手。一向說話飛快地他,會不自覺地放慢語速,降低語調(diào),輕而慢地告訴患者,病情已經(jīng)好轉(zhuǎn),如果再好一點就可以回家,家人就在外面等候……

郭賀冰不止一次被問到過,見慣了生離死別,是不是心硬了、習(xí)以為常了?“說實話,真的很難受,但是可能留給我悲傷和難受的時間不多。”如果說果敢快速地作決定是重癥大夫的職業(yè)素養(yǎng),那么在有限的時間里關(guān)懷患者則是重癥大夫?qū)ι辽系脑忈尅?/p>

2023年1月8日,我國對新型冠狀病毒感染“乙類乙管”的政策正式開始實施。一天后,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝對媒體表示,全國主要城市,正在度過或已經(jīng)度過感染高峰。

這意味著,郭賀冰可以稍微松口氣。至少與長時間的閉環(huán)相比,他不用每次回家,都發(fā)現(xiàn)不足1歲的閨女又變了個樣。

不過,就像郭賀冰的座右銘那樣,“啃最硬的骨頭,救最重的患者”。在重癥醫(yī)學(xué)科的世界里,與傳染病的交鋒還遠(yuǎn)未結(jié)束。

中青報·中青網(wǎng)記者 尹希寧 劉世昕 來源:中國青年報

關(guān)鍵詞: 醫(yī)護(hù)人員 地壇醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科

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