在4月14日舉行的上海市疫情防控工作新聞發(fā)布會上，上海市衛(wèi)健委一級巡視員吳乾渝介紹，目前的本土感染者中，絕大多數(shù)確診病例是輕型，少部分是普通型，重型有9例，均在定點醫(yī)療機構(gòu)接受治療。

這9例患者中，男性7例、女性2例，1例33歲，其余8例均為老年人，最小的70歲，最大的93歲。他們均伴有嚴重的基礎(chǔ)性疾?。ū热缰匕Y免疫性疾病、晚期腫瘤、嚴重心腦血管疾病、重要臟器功能衰竭等等）以及高齡等高風(fēng)險因素。

吳乾渝表示，目前正依據(jù)《新冠肺炎診療方案（試行第九版）》，按照一人一方案原則，增配救治力量。針對重型患者伴隨嚴重基礎(chǔ)性疾病的特點，在積極治療新冠肺炎的同時，加強對基礎(chǔ)疾病的治療，積極防治并發(fā)癥，預(yù)防繼發(fā)感染，及時進行器官功能支持，全力救治每一位患者。

此外，針對本次疫情確診病例人數(shù)增多、涉及老年人數(shù)量上升、重型病例開始有所增加的情況，上海市衛(wèi)健委已統(tǒng)籌全市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，加強市公衛(wèi)中心、瑞金醫(yī)院北部院區(qū)等8家定點醫(yī)院的救治力量，在治療新冠的同時，對這些患者原有的基礎(chǔ)性疾病開展多學(xué)科治療。

值得注意的是，9例重癥患者均未接種新冠肺炎病毒疫苗。

復(fù)旦大學(xué)教育部醫(yī)學(xué)分子病毒學(xué)重點實驗室研究員汪萱怡指出，這說明疫苗的接種對預(yù)防重癥，效果是非常好的。

汪萱怡介紹，根據(jù)香港最新數(shù)據(jù)，接種2劑疫苗后預(yù)防重癥率是90%，接種3劑幾乎可以達到100%，而且科興滅活疫苗與輝瑞mRNA疫苗保護效果相同。

國家疫苗專班年初分析了在河南的兩次疫情暴發(fā)，相比較于接種2劑疫苗超過6個月的，接種2劑疫苗6個月內(nèi)的，在致病力強的德爾塔株感染人群中，能降低肺炎發(fā)生比例達52%，3劑后則可達82%；在奧密克戎株感染人群中，能降低肺炎發(fā)生比例達66%。

上海市免疫學(xué)研究所副所長李斌也認為，重癥率極低其實與上海較高的疫苗接種率等有關(guān)。他建議，“動態(tài)清零”政策應(yīng)該與全面推動60歲以上老年人群接種新冠疫苗加強針結(jié)合起來。上周，鐘南山院士還表示，根據(jù)我國的“動態(tài)清零”政策，建議使用異種疫苗作為序貫接種。

汪萱怡表示贊同，他表示，異源加強抗體反應(yīng)與保護效果均好于同源加強，如不影響進度，可考慮異源加強，而且異源加強不存在特殊的適用人群。

此外，目前意大利、馬耳他、韓國等國家已經(jīng)開始推進為老年人接種第四針新冠疫苗。以色列稍早前的研究表明，第四針新冠疫苗可讓接種者的抗體增加五倍。

汪萱怡認為，新冠疫苗無論是國外的mRNA疫苗，還是國內(nèi)的蛋白疫苗都不能阻斷病毒在人群中的傳播。但是第四針可以提高抗體的水平，有益于保護的持久性，不過由于少數(shù)國家剛剛開始這項工作，數(shù)據(jù)還不是很詳實，第四針的作用還有待進一步研究和觀察。

（看看新聞Knews編輯 趙歆）

關(guān)鍵詞： 抗體反應(yīng) 有所增加 異種疫苗