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三伏貼灼傷兒童 有科學(xué)驗證才能證明安全 2019-07-24 11:14:04  來源:新京報

三伏貼應(yīng)當(dāng)在有了科研結(jié)果和結(jié)論后,才能正式進入臨床治療,否則不宜推廣應(yīng)用。

92名兒童在江西兒童醫(yī)院接受“三伏貼”治療被灼傷后,近日江西省衛(wèi)健委通報稱,醫(yī)務(wù)人員在“三伏貼”輔料配制過程中將往年配方中的嫩姜調(diào)整為老姜,酒精濃度從56°提高到62°,是導(dǎo)致事故的主要原因。目前該院已暫停“三伏貼”治療項目。

這起事件再次引發(fā)了很多人對臨床醫(yī)療有效性的拷問。醫(yī)療方式的采用如果沒經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的循證檢驗,就可能出問題,而循證就是科學(xué)的可重復(fù)驗證。

而此事中涉事醫(yī)務(wù)人員配制“三伏貼”時,隨意改變生姜種類、提高輔料酒精濃度的做法,顯然沒有遵循循證做法——如果之前的三伏貼被證明有療效,那也要遵循嚴格的配方和使用方法,隨意更改,難免出問題。而在網(wǎng)上,還有些人進一步問,三伏貼灼傷兒童是否還有其他原因,三伏貼是否對多種疾病有效,是否經(jīng)過循證醫(yī)學(xué)的驗證。

首先,三伏貼中含白芥子、細辛、斑蝥、毛莨等藥物。白芥子含白芥子苷,細辛含黃樟醚,斑蝥含斑蝥素,毛莨含原白頭翁素,都具有強刺激性,接觸皮膚后,會產(chǎn)生化學(xué)性灼傷。對于皮嫩肌薄的兒童,可能就相當(dāng)“敏感”。從安全性角度考慮,顯然有必要進一步實證其是否適用于兒童,適用哪些兒童。

其次,對于三伏貼的療效,則有更多見仁見智的說法。根據(jù)專業(yè)人員對文獻的檢索,三伏貼最早見于1695年的《張氏醫(yī)通》,只說對治療冬天的哮喘有效,那時的用法是涂抹。但在2004年三伏貼紅遍中國大地之后,其適應(yīng)癥擴大為可治多種疾病,包括呼吸系統(tǒng)、兒科、婦科等很多疾病,且用法也改變了,從涂抹改為粘貼,療程也從過去的1年(1個伏天)變?yōu)楝F(xiàn)在的3年(3個伏天)。

過去三伏貼的適應(yīng)癥,很難有經(jīng)過大量的隨機雙盲對照研究進行驗證的證據(jù)。其是否采用了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的循證來檢驗,并未得到研究的支持和證實。

三伏貼既然是藥物,就應(yīng)在動物和人體試驗的證據(jù)基礎(chǔ)上,形成科學(xué)而嚴格的工藝標準和生產(chǎn)流程來生產(chǎn)。其適應(yīng)癥、效果、安全性等,理應(yīng)由大量雙盲對照的人群來檢驗,在此之前還應(yīng)當(dāng)有動物試驗的結(jié)果。

現(xiàn)在,三伏貼完全可以在出現(xiàn)灼傷兒童這一副作用后,展開大量的人群對照研究,包括酒精濃度56°是否為最好的生產(chǎn)工藝和標準等,都可以通過研究得出結(jié)論。

這樣才能從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)升華到現(xiàn)代醫(yī)學(xué),以科學(xué)實證的方法和過程證明三伏貼的有效和安全。簡而言之,有科研結(jié)果和結(jié)論作支撐的三伏貼,進入臨床治療也能得到更多認可。

關(guān)鍵詞: 三伏貼 科學(xué)驗證

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