國(guó)內(nèi)地方先行先試免費(fèi)接種HPV疫苗工作獲重大進(jìn)展。

本月起廣東為符合條件的適齡女生免費(fèi)接種HPV疫苗。近日，肇慶、韶關(guān)、陽(yáng)江、云浮等地正式開(kāi)展第一劑次接種。

肇慶市適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種工作于9月14日開(kāi)啟。對(duì)具有肇慶市學(xué)籍、新進(jìn)入初中一年級(jí)未接種過(guò)HPV疫苗、未滿14周歲的女生，按照知情、自愿和免費(fèi)的原則，提供HPV疫苗免費(fèi)接種，疫苗及相關(guān)接種費(fèi)用由財(cái)政承擔(dān)，不向受種者收取任何費(fèi)用(具體接種時(shí)間和地點(diǎn)安排由轄區(qū)衛(wèi)生行政部門與學(xué)校商定后通知)。

【資料圖】

據(jù)了解，目前提供免費(fèi)接種國(guó)產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗，全程需接種兩劑次，第二針需要在第一針接種至少5個(gè)月后接種。符合條件的女生如因特殊情況未能如期接種的，可于2022年11月30日前(接種首針時(shí)不能超過(guò)14周歲，第二針不能滿15周歲)由監(jiān)護(hù)人陪同到學(xué)校對(duì)應(yīng)的預(yù)防接種門診進(jìn)行接種。

今年7月，據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委介紹，目前，我國(guó)HPV疫苗接種未納入國(guó)家免疫規(guī)劃，按照自費(fèi)自愿的原則接種。國(guó)家衛(wèi)健委積極推動(dòng)有條件的地方將HPV疫苗接種納入當(dāng)?shù)鼗菝裾?。廣東、海南、福建3省已先后啟動(dòng)實(shí)施全省適齡女孩免費(fèi)接種國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗工作，并納入2022年省委、省政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目。2021年5月，國(guó)家衛(wèi)健委在全國(guó)15個(gè)城市啟動(dòng)了“健康城市建設(shè)推動(dòng)健康中國(guó)行動(dòng)創(chuàng)新模式”試點(diǎn)工作，探索消除宮頸癌綜合防治策略措施。

據(jù)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者通過(guò)公開(kāi)信息梳理，在上述15個(gè)試點(diǎn)城市中，已有鄂爾多斯、深圳、無(wú)錫、濟(jì)南、廈門、寧波、鄭州、西安等多個(gè)城市已啟動(dòng)或計(jì)劃啟動(dòng)HPV疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目。

國(guó)家衛(wèi)健委還表示，將大力推廣廣東、海南、福建等省份經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)各地利用政府民生項(xiàng)目和醫(yī)?；鸬榷嗲阑I資的經(jīng)驗(yàn)做法，鼓勵(lì)地方先行先試，重點(diǎn)推動(dòng)條件成熟的地區(qū)率先出臺(tái)免費(fèi)HPV疫苗接種政策，不斷提高適齡女孩HPV疫苗接種率。

HPV疫苗是迄今為止第一個(gè)可用于預(yù)防人類癌癥的疫苗。宮頸癌是嚴(yán)重威脅女性健康的惡性腫瘤，研究顯示，高危型人乳頭瘤病毒也就是HPV持續(xù)感染與宮頸癌發(fā)病有直接相關(guān)性，其中16和18型HPV感染導(dǎo)致了近85%的宮頸癌發(fā)生，為適齡女性接種HPV疫苗能夠阻斷高危型HPV的持續(xù)感染，有效降低宮頸癌及癌前病變的發(fā)生率，特別是對(duì)于未感染過(guò)HPV的女性保護(hù)效果更佳。

廣東多地啟動(dòng)免費(fèi)HPV疫苗接種

云浮市也于8月舉辦推動(dòng)全市適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種工作視頻啟動(dòng)會(huì)，并于近日全面鋪開(kāi)。據(jù)了解，9月13日下午，云浮市云城區(qū)腰古鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種點(diǎn)，來(lái)自腰古鎮(zhèn)中學(xué)的初一學(xué)生也進(jìn)行了HPV疫苗接種。腰古鎮(zhèn)中學(xué)提早與該接種點(diǎn)進(jìn)行了對(duì)接，按照班級(jí)分批次來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行接種。本次接種的學(xué)生需要滿足四個(gè)條件，包括具有廣東省學(xué)籍、2022年9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)且未接種過(guò)HPV疫苗的14周歲以下女生，按照知情、自愿、免費(fèi)的原則，提供HPV疫苗免費(fèi)接種。

云浮大約有1.2萬(wàn)適齡學(xué)生參與接種，根據(jù)每個(gè)人接種兩劑次的安排，第一劑次接種完成之后，學(xué)生們將會(huì)在間隔五個(gè)月以上接種第二劑次。

除上述地區(qū)外廣東多個(gè)地市已做好準(zhǔn)備，部分地市已公布接種計(jì)劃。

近日，湛江市衛(wèi)生健康局公布了全市152家有資質(zhì)的接種點(diǎn)，各中學(xué)按就近原則已和各接種點(diǎn)對(duì)接。據(jù)茂名市茂南區(qū)衛(wèi)生健康局8月29日消息，茂南區(qū)將于9月至11月期間組織流動(dòng)接種隊(duì)，到各中學(xué)設(shè)置HPV疫苗臨時(shí)接種點(diǎn)為符合條件的女生接種。未能在學(xué)校接種的，可于12月31日前到茂名市茂南區(qū)婦幼保健院門診部預(yù)防接種門診接種。

在廣州，9月13日下午，由廣東省衛(wèi)生健康委、廣東省教育廳指導(dǎo)，廣東省婦幼保健院、廣東省疾病預(yù)防控制中心主辦的廣東省適齡女生人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目校園行宣教活動(dòng)在廣州市南武中學(xué)初中部舉行，用生動(dòng)的課堂為初一女生和家長(zhǎng)們答疑解惑，普及宮頸癌防治知識(shí)。

此外，清遠(yuǎn)、河源等地市也已做好定點(diǎn)接種機(jī)構(gòu)設(shè)置、疫苗分配、接種人員培訓(xùn)等各項(xiàng)工作，為接種工作做好充分準(zhǔn)備。

國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗持續(xù)擴(kuò)容

目前，廣東、海南和福建三省先后啟動(dòng)實(shí)施了全省的適齡女孩免費(fèi)接種國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗的工作。另外，濟(jì)南、廈門、無(wú)錫、鄂爾多斯等多個(gè)城市為適齡在校女生免費(fèi)接種HPV疫苗，成都對(duì)適齡在校女生HPV疫苗接種給予定額補(bǔ)助。

對(duì)此，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院?jiǎn)逃蚜执饲跋?1世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，要在全國(guó)全面推行HPV疫苗成為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在短期內(nèi)或許還是有一定困難，但是可以分步走，由國(guó)家財(cái)政幫助一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)。東部沿海地區(qū)經(jīng)濟(jì)較富裕，則可以由地方財(cái)政負(fù)擔(dān)，國(guó)家起鼓勵(lì)引導(dǎo)作用。從近年來(lái)的發(fā)展來(lái)看，地方政府還是有意愿和積極性的。

而萬(wàn)泰生物相關(guān)人士向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，目前首批廣東接種的HPV二價(jià)疫苗由各地市政府負(fù)責(zé)組織采購(gòu)，目前首批公司的供應(yīng)量在75萬(wàn)支左右。

隨著國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗的陸續(xù)上市，進(jìn)口產(chǎn)品簡(jiǎn)化接種劑次，以及各地HPV疫苗免費(fèi)接種面不斷擴(kuò)大，國(guó)內(nèi)二價(jià)HPV疫苗可及性將進(jìn)一步提升。

目前，國(guó)內(nèi)二價(jià)HPV疫苗市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)最為激烈，GSK的希瑞適、萬(wàn)泰生物的馨可寧以及沃森生物的沃澤惠將展開(kāi)直接廝殺，而國(guó)產(chǎn)疫苗在產(chǎn)能和價(jià)格上更有優(yōu)勢(shì)。與此同時(shí)，各地政府免費(fèi)接種計(jì)劃也為國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗打開(kāi)了市場(chǎng)。

近年來(lái)，國(guó)家一直在積極加強(qiáng)HPV疫苗接種的科學(xué)宣傳，推動(dòng)HPV疫苗免費(fèi)接種試點(diǎn)工作。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委此前介紹，按照整體推進(jìn)和重點(diǎn)突破的工作思路，推動(dòng)廣東、海南和福建三省先后啟動(dòng)實(shí)施了全省的適齡女孩免費(fèi)接種國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗的工作，把這項(xiàng)工作納入了2022年省委省政府為民辦實(shí)事的項(xiàng)目。

如2021年10月，廣東省財(cái)政廳發(fā)出通告，計(jì)劃在2022-2024年新增約6億元用于HPV疫苗免費(fèi)接種工作，從2022年起，按照知情自愿的原則，對(duì)具有廣東省學(xué)籍、9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)且未接種過(guò)HPV疫苗的14周歲以下女生實(shí)施免費(fèi)接種國(guó)產(chǎn)二價(jià)苗。

總之，目前除了上述三個(gè)省份和15個(gè)試點(diǎn)城市外，還有越來(lái)越多城市不斷加入免費(fèi)接種HPV疫苗的行列，我國(guó)消除宮頸癌戰(zhàn)略步伐進(jìn)一步加快。 按世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》，到2030年需實(shí)現(xiàn)90%的女孩在15歲前完成HPV疫苗接種。

附：廣東接種免費(fèi)HPV疫苗相關(guān)問(wèn)題解答：

1、哪些人可以在廣東免費(fèi)接種HPV疫苗？

免費(fèi)接種對(duì)象為具有廣東省學(xué)籍、9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)未接種過(guò)HPV疫苗的14周歲以下女生。

2、國(guó)產(chǎn)HPV疫苗是否安全性有保障？

疫苗上市前必須提供臨床試驗(yàn)中的安全性數(shù)據(jù)才能獲批。目前國(guó)內(nèi)能接種的疫苗，無(wú)論國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口均通過(guò)國(guó)家藥監(jiān)局審批。我省使用的國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗采用人體自帶菌群作為表達(dá)系統(tǒng)，進(jìn)一步保證了安全性、穩(wěn)定性。

3、接種HPV疫苗后有沒(méi)有副作用(不良反應(yīng))？

極少數(shù)人在接種疫苗后可能發(fā)生不良反應(yīng)，多為注射部位疼痛、紅腫和瘙癢、一過(guò)性發(fā)熱、疲乏等一般的不良反應(yīng)，通常無(wú)需作特殊處理。

4、接種后有什么注意事項(xiàng)？

接種后需要在接種場(chǎng)所觀察30分鐘，適當(dāng)休息，保持注射部位清潔。觀察期間如有不良反應(yīng)，立即聯(lián)系接種醫(yī)生。如果離開(kāi)門診后發(fā)生持續(xù)不適，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

5、哪些人要慎重接種？

血小板減少癥患者或者任何凝血功能紊亂患者接種后可能會(huì)引起注射部位出血，應(yīng)謹(jǐn)慎接種。對(duì)疫苗成分過(guò)敏等接種禁忌癥應(yīng)尋求醫(yī)生指導(dǎo)。

6、月經(jīng)期可以接種HPV疫苗嗎？

目前尚無(wú)關(guān)于HPV疫苗對(duì)女性月經(jīng)影響的臨床研究數(shù)據(jù)。月經(jīng)期非HPV疫苗接種的禁忌癥，但大部分女性在月經(jīng)期有不同程度的不適，建議盡量避開(kāi)月經(jīng)期接種。

7、打了新冠病毒疫苗多久可以打HPV疫苗？

至少間隔14天。同樣，接種了HPV疫苗至少間隔14天才可接種新冠病毒疫苗。

8、接種了免費(fèi)HPV疫苗，還可以接種其他HPV疫苗嗎？

由于暫無(wú)相關(guān)研究數(shù)據(jù)，暫不推薦全程接種免費(fèi)HPV疫苗后再接種其他HPV疫苗。

9、接種程序進(jìn)行到一半時(shí)，可以換不同型別HPV疫苗替代接種嗎？

不可以互換替代接種。即使有不同型別的HPV疫苗選擇，也應(yīng)做到各劑次接種使用同一廠家的同種疫苗。

10、全程接種完HPV疫苗后還需要接種加強(qiáng)針嗎？

目前暫無(wú)證據(jù)支持需要接種加強(qiáng)針。

11、為什么接種HPV疫苗可以預(yù)防宮頸癌？

HPV感染是生殖道最常見(jiàn)的病毒性感染，可引發(fā)宮頸癌前病變并進(jìn)展為宮頸癌。接種HPV疫苗能有效刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，預(yù)防HPV感染，降低HPV導(dǎo)致的宮頸癌和癌前病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

12、接種HPV疫苗后就不會(huì)得宮頸癌了嗎？

不一定。二價(jià)HPV疫苗可以預(yù)防HPV-16和HPV-18感染相關(guān)宮頸癌，約84.5%的宮頸癌與這兩種HPV亞型感染相關(guān)。適齡女性仍需定期接受宮頸癌篩查，減少宮頸癌的發(fā)生。

13、男孩子能接種嗎？

二價(jià)HPV疫苗主要預(yù)防HPV-16和HPV-18導(dǎo)致的宮頸癌，男性不是適用人群；四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗可以預(yù)防宮頸癌及尖銳濕疣，特別是九價(jià)HPV疫苗還可以預(yù)防HPV相關(guān)的肛管、口腔等部位的腫瘤，但目前除了香港、澳門，我國(guó)其他地區(qū)均未批準(zhǔn)HPV疫苗用于男性。

（文章來(lái)源：21財(cái)經(jīng)）

關(guān)鍵詞： HPV疫苗