近日，中國臨床腫瘤學(xué)會(CSCO)頭頸部腫瘤診療指南迎來重要更新，免疫治療用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移頭頸癌患者一線治療更新為I級專家推薦，這也是頭頸癌一線治療首次將免疫治療納入I級專家推薦。

根據(jù)國際癌癥研究機構(gòu)最新報告，2020年中國新確診頭頸癌患者數(shù)預(yù)估超過14.2萬，因頭頸癌死亡的病例數(shù)將近7.5萬，呈現(xiàn)穩(wěn)定上漲趨勢。

資料顯示，頭頸癌是一類發(fā)病位置接近、治療方案相似癌癥的總稱，包含口腔癌、咽癌、喉癌、鼻癌和唾液腺腫瘤等眾多類型，國內(nèi)發(fā)病僅次于甲狀腺癌，位居第九。且70%~80%頭頸癌患者確診時已是局部晚期或晚期，即使經(jīng)過傳統(tǒng)綜合治療方案后仍較易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性頭頸癌瘤5年生存率僅為3.6%。

以往頭頸癌主要的治療難點是發(fā)現(xiàn)晚、易復(fù)發(fā)，而免疫治療的出現(xiàn)則為頭頸癌患者帶來新的希望。2020年12月，帕博利珠單抗獲得國家藥監(jiān)局(NMPA)批準(zhǔn)，成為部分復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移頭頸癌患者一線治療的新選擇。

臨床研究數(shù)據(jù)顯示，帕博利珠單抗單藥對比靶向治療聯(lián)合化療方案，PD-L1陽性的患者的4年生存率從8%提升至21.6%，實現(xiàn)了近乎3倍的突破。而帕博利珠單抗聯(lián)合化療，更是將整體患者的4年生存率提高了4倍，從4.5%提升到了19.4%。此次CSCO指南更新也將帕博利珠單抗單藥用于腫瘤表達PD-L1表達陽性以及帕博利珠單抗聯(lián)合化療一并納入為I級專家推薦。

CSCO頭頸腫瘤專委會主委、上海市東方醫(yī)院的郭曄教授在“東方頭頸腫瘤免疫治療新進展論壇暨CSCO-2021頭頸部腫瘤診療指南解讀”會上表示，頭頸癌早發(fā)現(xiàn)可以極大地改善患者的預(yù)后，而且復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移頭頸癌也進入了全新的免疫治療時代。“CSCO指南頭頸腫瘤專委會十分關(guān)心頭頸癌腫瘤患者的治療現(xiàn)狀，希望能夠為他們帶來更多生存希望。我也希望通過專家呼吁，大家能夠更加重視頭頸癌的預(yù)防和早診早治。”

自2018年CSCO頭頸部腫瘤首次發(fā)布以來，每年專家組都會基于最前沿的國內(nèi)外循證醫(yī)學(xué)研究進展和中國臨床實踐進行調(diào)整和更新，由于其“基于證據(jù)、兼顧可及、結(jié)合意見”的特點，受到臨床醫(yī)生廣泛的關(guān)注和好評。

關(guān)鍵詞： 中國臨床腫瘤學(xué)會