“網(wǎng)約護士”上門打針,靠譜不?
“共享經(jīng)濟”最近玩出新花樣:在北京、上海、廣東、福建等地,需要打針、換藥、拆線等專業(yè)護理服務的市民不用再跑醫(yī)院診所,拿出手機下個單,“網(wǎng)約護士”馬上上門服務。
有專家認為,“網(wǎng)約護士”讓專業(yè)護理資源得到更充分的利用,滿足了群眾的醫(yī)療和護理需求,是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的積極探索。但也有學者表示,涉及居民健康安全的醫(yī)療護理領域,市場開放需要慎之又慎。國家衛(wèi)生健康委員會相關負責人則表示,有關部門正在抓緊研究制定政策,完善相關監(jiān)管措施,保障“網(wǎng)約護士”和患者雙方權益與安全,規(guī)范行業(yè)發(fā)展。
大多來自公立醫(yī)院
“網(wǎng)約護士”,顧名思義,即互聯(lián)網(wǎng)平臺簽約一些執(zhí)業(yè)護士,患者通過平臺下單預約護士上門,為其提供醫(yī)護服務。據(jù)媒體統(tǒng)計,從去年底開始,國內(nèi)已有十余個“網(wǎng)約護士”平臺陸續(xù)上線。這些平臺主要提供打針、輸液、采血、換藥、導尿、吸痰、造口護理、拆線、霧化治療等服務,還有保胎針、產(chǎn)后護理等母嬰護理服務。
患者預約的流程也并不復雜。在手機上進行注冊和身份認證后,患者開始選擇所需服務,上傳醫(yī)療機構開具的處方、藥品及病例證明,即可等待護士接單。訂單通過審核后,護士就可與患者預約時間,開展上門服務。如果訂單護理風險較高,平臺會選擇拒接。
上門的護士大多來自公立醫(yī)院,在業(yè)余時間上平臺接單兼職,增加收入。還有一些是在衛(wèi)生學校取得相應資質的學生,由老師在線指導開展服務。
價格明顯高于醫(yī)院
在價格方面,雖然目前各大平臺尚無相對統(tǒng)一的定價標準,但總的來看,護士上門服務的費用要比醫(yī)院門診高出不少,一般相當于醫(yī)院價格的5至8倍,主要包含護理服務費和交通費。
以平臺“醫(yī)護到家”為例,上門打針、拆線等服務費為139元一次,護士陪診服務費為198到208元一次不等。另一個平臺“健護寶”,護士的交通費為100元左右,護理費根據(jù)服務類型從幾十元到一百多元不等。
這對護士來說是個利好。有位山東濟南的護士向媒體透露,他上門服務一單的收入大約為100元,在平臺注冊近一年來已有數(shù)萬元的收益。相較于本職的薪酬,在平臺兼職后個人收入增加明顯。
不過,雖然收費貴一些,也有人愿意買單。有患者表示,“網(wǎng)約護士”提供的并非只是基本的醫(yī)療護理,還有附加的上門服務指導,同時省去了去醫(yī)院的時間和交通費,總體來看是合算的。
醫(yī)療安全誰來保障
“三分治病七分護理”,說明了護理的重要性。目前,醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策放開的步子較大,但護士多點執(zhí)業(yè)的突破還很有限。除北京、天津、廣東作為護士區(qū)域化注冊試點地區(qū),可進行護士區(qū)域化注冊試點工作外,其余絕大多數(shù)省份的護士尚無多點執(zhí)業(yè)資質。這意味著在其他地區(qū),護士上門服務屬于脫離注冊執(zhí)業(yè)地點,有非法執(zhí)業(yè)嫌疑。
醫(yī)院管理者對“網(wǎng)約護士”的發(fā)展之路,普遍看法較為審慎。多位專家認為,要讓“網(wǎng)約護士”服務健康發(fā)展,還有很多政策、法律和技術問題需要解決。在上門服務過程中,護士如何保證操作的安全性?患者一旦出現(xiàn)意外情況怎么辦?能否全程記錄服務過程?這些難題目前都沒有令人滿意的答案。
專家建議,有關部門應盡快介入,規(guī)范相關行為,避免一哄而上、管理滯后。相關政策配套和行為規(guī)范出臺的快慢,將很大程度上決定“網(wǎng)約護士”未來能走多遠。
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