近日,駐馬店市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治一例重度一氧化碳中毒患者?;颊卟芘?,25歲,因一氧化碳中毒長達(dá)16小時,發(fā)現(xiàn)時深度昏迷、呼吸微弱,在多家醫(yī)院治療后建議放棄治療,家屬不忍心放棄,抱著最后一絲希望來到駐馬店市第二人民醫(yī)院。
入院后,神經(jīng)外科主任林亞洲組織神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊,第一時間開放患者呼吸道保證呼吸通暢,建立中心靜脈通路補(bǔ)液,維持血壓,積極聯(lián)系高壓氧室評估高壓氧倉治療風(fēng)險,經(jīng)過72小時多學(xué)科的協(xié)力搶救,患者呼吸及血壓逐漸平穩(wěn),由深度昏迷轉(zhuǎn)為嗜睡,能配合一些簡單的醫(yī)囑,但后期仍需警惕發(fā)在中毒后1-2月出現(xiàn)的一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病。
馬上來臨的秋冬季是一氧化碳中毒事件的高發(fā)期。因此,廣大群眾需知道如何防范一氧化碳中毒。
1、如何防范一氧化碳中毒
在使用燃?xì)?、煤炭和燃?xì)庥镁邥r,一定要保持室內(nèi)通風(fēng)。正確選擇、合理安裝和使用燃?xì)庠顭崴鳌H細(xì)庠顭崴鞑荒苤苯影惭b在淋浴間。冬季,無論在家中、酒店或在開著空調(diào)的汽車內(nèi),入睡前需要檢查門窗的開啟情況,保留一條“生命的縫隙”。
2、如在密閉空間發(fā)現(xiàn)有人使用熱水器或取暖時有暈厥、頭暈、惡心等癥狀,應(yīng)及時將中毒人員搬離當(dāng)時的環(huán)境,轉(zhuǎn)移到空曠的地方,檢查呼吸是否通暢,同時,檢查口、鼻,發(fā)現(xiàn)口、鼻有異物時,應(yīng)當(dāng)及時清除,保證盡早吸入新鮮空氣。中毒較重者,如面色蒼白、抽搐、高熱等,需盡快拔打120。
一氧化碳中毒的誤區(qū)
誤區(qū)一:凍一下會醒。
冬天出現(xiàn)因一氧化碳中毒昏迷的患者,部分群眾認(rèn)為凍凍就能醒,因此出現(xiàn)將患者搬到室外“透氣”凍死的案例。寒冷刺激不僅會加重缺氧,更能導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙,誘發(fā)休克和死亡。一氧化碳中毒患者,不會因為凍一下,就會蘇醒。
誤區(qū)二:沒臭味兒不會中毒。
一些劣質(zhì)煤炭燃燒時有股臭味,會引起頭疼頭暈。而一氧化碳?xì)怏w是無色無味的,是碳不完全燃燒生成的。認(rèn)為屋里沒有臭味兒,就不會一氧化碳中毒,這是完全錯誤的。
誤區(qū)三:爐邊放盆清水可預(yù)防。
一氧化碳不溶于水,要想預(yù)防中毒,關(guān)鍵是門窗不要關(guān)得太嚴(yán)或安裝通風(fēng)設(shè)備,煙囪要保持透氣良好。爐邊放盆水,并不會吸收爐子溢出的一氧化碳?xì)怏w。
誤區(qū)四:
“我中毒很輕,不用治療,或者家里有制氧機(jī)我吸點普通氧就行了。”一氧化碳中毒者有一個假愈期,普通人不了解它的特殊性,需要到醫(yī)院治療,必要的話需要進(jìn)行高壓氧治療,吸普通氧氣是無法代替高壓氧治療的。
誤區(qū)五:
一氧化碳中毒患者搶救過來就沒事了。一氧化碳中毒有造成中樞神經(jīng)后遺癥的可能。有的中毒者在2周至3個月后又會突然出現(xiàn)癡呆、大小便失禁、偏癱等癥狀,卻被誤診為腦出血、精神疾病等。實際上,這是一氧化碳中毒早期未規(guī)范治療后出現(xiàn)的“反跳”現(xiàn)象。因此,一氧化碳中毒一定要堅持一段時間的后續(xù)治療,避免留下后遺癥。(張軍強(qiáng)周甜)
關(guān)鍵詞: 駐馬店市第二人民醫(yī)院
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