2020年初的新冠肺炎給我們敲響了生命健康的警鐘，后疫情時(shí)代人們對(duì)于擁有健康的體魄也變得更為關(guān)注，而健康素養(yǎng)和生活方式是影響個(gè)人健康的重要因素。

“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要便提出，要提高全民健康素養(yǎng)，“健全覆蓋全國(guó)的健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測(cè)體系”。那如何落實(shí)呢？雖然目前各地都報(bào)告了部分健康行為數(shù)據(jù)，傳統(tǒng)的地區(qū)健康狀況調(diào)研往往從調(diào)查問(wèn)卷入手，調(diào)查樣本相對(duì)有限，且數(shù)據(jù)更新較慢，無(wú)法全面、及時(shí)地反映中國(guó)居民健康行為變化。而互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)恰恰能針對(duì)上述問(wèn)題給予補(bǔ)充。

大數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)揭秘居民健康密碼

近年來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生健康委人口文化發(fā)展中心（以下簡(jiǎn)稱：“中心”）便對(duì)此展開了實(shí)踐。昨日，第一期《中國(guó)居民健康消費(fèi)指數(shù)報(bào)告》發(fā)布，該指數(shù)由“中心”指導(dǎo)，在華泰證券的支持下，由八點(diǎn)健聞、復(fù)旦大學(xué)健康傳播研究所合作研發(fā)編制。

基于健康中國(guó)戰(zhàn)略，居民健康消費(fèi)指數(shù)正是立足消費(fèi)大數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)居民健康素養(yǎng)和生活方式的一種嘗試。

據(jù)悉，中國(guó)居民健康消費(fèi)指數(shù)的核心是使用消費(fèi)大數(shù)據(jù)衡量居民消費(fèi)習(xí)慣對(duì)健康程度的影響。它通過(guò)計(jì)算居民平均每日消耗蔬菜水果、肉蛋奶、煙酒等商品以及身體活動(dòng)時(shí)間的具體數(shù)值，參考權(quán)威醫(yī)學(xué)實(shí)證研究得出居民消費(fèi)行為對(duì)于健康的影響系數(shù)，進(jìn)而推算得來(lái)。

目前網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物已成為居民獲取生活資源最重要的手段之一，全國(guó)網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物用戶規(guī)模接近8億，大型電商平臺(tái)的配送范圍覆蓋廣，可及性較高，在法律框架內(nèi)使用消費(fèi)大數(shù)據(jù)來(lái)分析居民消費(fèi)行為隱含的健康狀況，可以獲得的樣本更加廣泛、更新頻率更高，并且比發(fā)放問(wèn)卷更加節(jié)省成本。同時(shí)，消費(fèi)大數(shù)據(jù)無(wú)時(shí)無(wú)刻不在產(chǎn)生，可以實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)地觀察居民的消費(fèi)狀況，未來(lái)還可以考慮與問(wèn)卷調(diào)查相結(jié)合，為健康教育提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，指導(dǎo)居民健康消費(fèi)。

也因此，這次報(bào)告的數(shù)據(jù)來(lái)源主要是國(guó)內(nèi)頭部電商在31個(gè)省（市、區(qū)），涉及36種、200余種產(chǎn)品的網(wǎng)上購(gòu)物消費(fèi)大數(shù)據(jù)，構(gòu)建起一套具有動(dòng)態(tài)性和可持續(xù)性的指標(biāo)體系。

對(duì)此，參與指數(shù)編制的國(guó)家信息中心數(shù)字中國(guó)研究院副院長(zhǎng)、理事，脈策首席經(jīng)濟(jì)學(xué)家陳沁博士解釋到，目前網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物已成為居民獲取生活資源最重要的手段之一，全國(guó)網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物用戶規(guī)模接近8億，大型電商平臺(tái)配送范圍廣，可及性較高，通過(guò)電商平臺(tái)產(chǎn)生的大數(shù)據(jù)，可以洞察居民的健康消費(fèi)行為。在他看來(lái)，“居民健康消費(fèi)指數(shù)在健康數(shù)據(jù)的獲取成本和準(zhǔn)確性上是取得了難得的平衡。”

不過(guò)，通過(guò)大數(shù)據(jù)構(gòu)建居民健康消費(fèi)指數(shù)評(píng)價(jià)體系時(shí)，具體情況可能非常復(fù)雜，譬如有人每天幫20位同事買漢堡套餐，會(huì)被大數(shù)據(jù)認(rèn)定為暴飲暴食么？

據(jù)悉，為避免錯(cuò)判，并增加數(shù)據(jù)的代表性和準(zhǔn)確性，健康消費(fèi)指數(shù)在生成時(shí)一方面采用多種外部權(quán)威數(shù)據(jù)對(duì)電商數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證，另一方面通過(guò)觀察用戶購(gòu)買的“標(biāo)尺商品”，也就是一般消費(fèi)者每天必然會(huì)使用、且使用量較為穩(wěn)定的某種產(chǎn)品，如手紙、清潔用品等，來(lái)推斷購(gòu)買者背后真實(shí)的消費(fèi)人數(shù)，并進(jìn)一步測(cè)算人均商品消耗量；最后，參照不同產(chǎn)品對(duì)健康的影響（正面或負(fù)面），即可推算出各地居民在不同細(xì)分產(chǎn)品上的健康消費(fèi)指數(shù)，將分項(xiàng)指數(shù)加總，便得到該地區(qū)的健康消費(fèi)指數(shù)。

健康消費(fèi)指向經(jīng)濟(jì)水平

報(bào)告顯示，2021年度居民健康消費(fèi)指數(shù)排名，上海、北京、天津在31個(gè)?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）中位居前三，山東、陜西、浙江、江蘇、遼寧、山西、廣西等地分列第四至第十位。

圖：2021年中國(guó)居民健康消費(fèi)指數(shù)排名TOP 10

報(bào)告顯示，我國(guó)居民健康消費(fèi)指數(shù)呈現(xiàn)出明顯的地區(qū)差異。更高水平的人均GDP和預(yù)期壽命與當(dāng)?shù)鼐用窀】档南M(fèi)行為高度正相關(guān)，說(shuō)明我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)與欠發(fā)達(dá)地區(qū)人口的預(yù)期壽命差距明顯，除了這兩類地區(qū)醫(yī)療條件和公共衛(wèi)生環(huán)境的差異，消費(fèi)者健康行為生活方式的差距也不容忽視。

同時(shí)報(bào)告也指出了健康消費(fèi)指數(shù)與人均GDP對(duì)比的局部差異：部分地區(qū)人均GDP和預(yù)期壽命排名前列，健康消費(fèi)指數(shù)卻相對(duì)靠后?？赡艿脑蚴?，經(jīng)濟(jì)水平提高既可以促進(jìn)居民購(gòu)買更多健康型消費(fèi)品，又會(huì)在一定程度上引致對(duì)健康不利的消費(fèi)品需求激增。

圖：居民健康消費(fèi)指數(shù)與人均預(yù)期壽命、人均GDP對(duì)比

居民健康消費(fèi)指數(shù)報(bào)告指出，居民往往缺乏有效的渠道去了解各類商品消費(fèi)行為對(duì)健康的具體影響程度，對(duì)于消費(fèi)品，在習(xí)慣意義上的“有營(yíng)養(yǎng)”和科學(xué)意義上的“更健康”之間，往往存在認(rèn)知差距，無(wú)法有效約束消費(fèi)行為以達(dá)到“理想健康”狀態(tài)，這也會(huì)在一定程度上導(dǎo)致地區(qū)健康消費(fèi)水平的下降。

舉例來(lái)說(shuō)，本報(bào)告中使用OR值來(lái)衡量不同商品消費(fèi)行為增減對(duì)健康的影響，OR值大于1，對(duì)健康影響為負(fù)（小于1則為正），某種商品OR值越大，說(shuō)明該商品消費(fèi)越多對(duì)健康越不利。根據(jù)健康消費(fèi)指數(shù)的評(píng)價(jià)體系，紅肉OR值為1.02、加工肉為1.18、蛋類介于1.07-1.29之間，說(shuō)明這些食物不能過(guò)度攝入。相比之下，水產(chǎn)品OR為0.94，蔬菜為0.90，瓜果則為0.81。搭配膳食的時(shí)候，哪些食物要多吃，哪些要少吃，可以說(shuō)是一目了然。

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