封面新聞記者 母琪
近年來,過敏問題高發(fā),其中嬰幼兒食物過敏患病率呈上升趨勢,據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示,我國嬰幼兒食物過敏患病率高達11.1%,20年間上升約3.2倍。那么,哪類嬰幼兒容易過敏?如何判定嬰幼兒出現(xiàn)食物過敏?家長應如何應對?4月19日,封面新聞記者就嬰幼兒食物過敏專訪了四川大學華西第二醫(yī)院兒??浦魅螚罘册t(yī)師。
楊凡談到,兒童的過敏性疾病跟年齡密切相關,在不同的階段,它可能對健康的危害也不一樣。
四川大學華西附屬第二醫(yī)院兒??浦魅螚罘册t(yī)師
如何判定嬰幼兒出現(xiàn)食物過敏?
“常見的食物過敏反應,從表相癥狀觀察,家長在給嬰幼兒新添加了食物后,觀察嬰幼兒口周是否有紅腫、皮疹,嘴唇、舌、面部,甚至咽喉部是否有水腫等的皮膚癥狀。從消化道癥狀看,嬰幼兒進食后,是否出現(xiàn)明顯的嘔吐,消化道的不適、腹瀉、脹氣或者是表現(xiàn)為哭鬧很明顯,或出現(xiàn)咳嗽、喘息這些呼吸道癥狀,另外,食物過敏還有最嚴重的事件是引發(fā)過敏性休克,這是非常嚴重的,要馬上去急救處理。
此外,醫(yī)學上還有另外一種“遲發(fā)型過敏”反應,也就是嬰幼兒在進食以后,更長一點的時間出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,甚至有血便等,那么嚴重的會導致營養(yǎng)不良或影響孩子的生長發(fā)育。”楊凡如是說。
楊凡強調(diào),從臨床來看食物過敏中最常見的是嬰幼兒對牛奶蛋白過敏。特別是對我們小嬰兒,家長剛開始在引入配方奶、或是新添加新輔食的時候,一定要做好嬰幼兒食物筆記。切記一樣一樣的添加輔食,從少量到多量的攝入,以便觀察嬰幼兒進食后是否出現(xiàn)“食物過敏”。
哪些嬰幼兒屬于食物過敏的高風險寶寶?
哪些嬰幼兒容易食物過敏?楊凡表示,大概率上有一定的遺傳傾向,還有就說有一些特殊的,比如說有些早產(chǎn),還有現(xiàn)在剖宮產(chǎn),這些實際上都是過敏的一個相當于是一個高危的因素。
值得注意的是,嬰幼兒過敏癥狀,到了學齡前期隨著年齡的增長,孩子的呼吸道的過敏癥狀就會逐漸明顯,比如支氣管哮喘,再往以后的話,它可能就是過敏性鼻結膜炎。這種現(xiàn)象,如果孩子還伴有家族的遺傳傾向,或者是早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)這類嬰幼兒存在的這種概率也會明顯的增加。
單純以“食物過敏源檢測”結果,給孩子進食是否科學?
判斷嬰幼兒那種食用那種食物會出現(xiàn)過敏癥狀,目前很多家長是通過食物過敏源檢測(食物不耐受)來作為孩子是否食物過敏?這在楊凡醫(yī)師看來,這并不絕對準確。結合臨床案例,食物過敏源檢測,任何一個實驗室檢測的結果,都有可能會出現(xiàn)假陰性、假陽性報告結果的概率。所以家長們即便是給嬰幼兒做了“食物過敏源”檢測,也一定是要結合孩子的喂養(yǎng)史,孩子的臨床表現(xiàn)綜合判定;而不是單純的以食物過敏源檢查就來決定孩子吃什么,不吃什么,這是現(xiàn)在家長很多容易犯的一個誤區(qū)。
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