人口問題是國之大者。當(dāng)前我國出生人口持續(xù)走低，如何破解低生育率難題?1月20日，國家衛(wèi)健委召開的新聞發(fā)布會作出了回應(yīng)。會上介紹，當(dāng)前我國三孩政策穩(wěn)步推進(jìn)，各地各部門也積極行動(dòng)出臺了各項(xiàng)生育支持措施，包括加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)保障水平、積極推動(dòng)托育服務(wù)體系建設(shè)，從源頭消除群眾生育顧慮。國家衛(wèi)健委表示，下一步，各地各部門將著眼于群眾最期盼的生育養(yǎng)育教育等工作，推出一系列配套支持措施，進(jìn)一步使三孩政策等各項(xiàng)政策措施落地見效。

多種因素制約生育率

“近年來，我國的生育率下降比較迅速，特別是一孩總和生育率下降抵消了二孩總和生育率上升的效果。”中國人民大學(xué)人口與發(fā)展研究中心副主任宋健在發(fā)布會上表示。

1月17日，國家統(tǒng)計(jì)局公布了2021年全國人口數(shù)據(jù)。2021年，我國出生人口為1062萬人，出生率為7.52‰，人口自然增長率為0.34‰，人口增加48萬。

“出生人口下降是多重因素綜合影響的結(jié)果。”國家衛(wèi)生健康委人口家庭司副司長楊金瑞表示，首先是育齡婦女特別是生育旺盛期育齡婦女規(guī)模下降，“十三五”時(shí)期20-34歲生育旺盛期婦女年均減少340萬，2021年相比2020年減少了473萬，這是出生人口數(shù)量下降的重要因素。

國家統(tǒng)計(jì)局此前公布的數(shù)據(jù)顯示，15-49歲育齡婦女人數(shù)，2019年比2018年減少500多萬人，而在2016-2018年，這個(gè)數(shù)字分別為491萬、398萬和715萬。在剛剛過去的2021年，15-49歲育齡婦女比上年減少約500萬人，其中21-35歲生育旺盛期的育齡婦女減少約300萬人。

年輕人婚育觀念的變化也是原因之一。楊金瑞介紹，當(dāng)前，90后、00后作為新的婚育主體，絕大部分成長和工作在城鎮(zhèn)，受教育年限更長，面臨的就業(yè)競爭壓力更大，婚育推遲現(xiàn)象十分突出?；橐鐾七t增加了女性終身不婚的可能性。同時(shí)，生育意愿持續(xù)走低。統(tǒng)計(jì)顯示，我國育齡婦女平均打算生育子女?dāng)?shù)，2017年調(diào)查為1.76個(gè)，2019年調(diào)查為1.73個(gè)，2021年調(diào)查下降到1.64個(gè)。

剛剛畢業(yè)走上工作崗位的95后姑娘小詹對北京商報(bào)記者表示，“沒有孩子還是比較自由的，生育之后時(shí)間會被占用，心態(tài)上也不會像現(xiàn)在這么隨性，會面臨很多要考慮的事情，學(xué)區(qū)房，輔導(dǎo)班等。在心智和物質(zhì)等各方面做好充足準(zhǔn)備之前，我是不想生孩子的。”小詹的室友丹丹表達(dá)了類似的觀點(diǎn)，“生孩子必然會改變原本的生活軌跡。另外，懷孕和養(yǎng)育孩子的過程大概也很辛苦，會占據(jù)大部分個(gè)人空間，放棄自己的職業(yè)發(fā)展。”

而楊金瑞提到的導(dǎo)致出生人口下降的第三個(gè)原因，也是生育養(yǎng)育教育成本偏高加重了生育顧慮。楊金瑞表示，隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，住房、教育、就業(yè)等多重因素影響下的生育養(yǎng)育教育成本居高不下，加大了年輕人生育顧慮。相關(guān)配套支持政策不太銜接，托育等公共服務(wù)不太健全，讓許多年輕人在生育問題上猶豫不決、望而卻步。

“低生育率是全球大勢，不是中國唯一，但有鮮明的中國特點(diǎn)，”西南財(cái)經(jīng)大學(xué)人口研究所教授、四川天府健康產(chǎn)業(yè)研究院首席專家孟立聯(lián)對北京商報(bào)記者表示，面對中國低生育率問題，應(yīng)該客觀地審視和評估。“首先，要充分認(rèn)識到生育文化的轉(zhuǎn)變對中國低生育率的長期深刻影響。低生育率不僅僅是經(jīng)濟(jì)或社會問題，生育價(jià)值轉(zhuǎn)變才具有根本性。因此，重建中國特色社會主義的生育文化應(yīng)是當(dāng)務(wù)之急，否則其他表面的措施都不可能根本扭轉(zhuǎn)。這就要有體系化的生育友好制度、政策措施，建設(shè)生育友好社會，釋放生育潛能，使想生、能夠生的都能按其意愿實(shí)現(xiàn)生育。”孟立聯(lián)說。

多地探索優(yōu)化生育措施

北京商報(bào)記者了解到，2021年6月中共中央國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》，實(shí)施三孩生育政策和配套支持措施。此后，國家和各地都出臺了一系列配套支持政策，發(fā)力生育養(yǎng)育教育，推進(jìn)優(yōu)化生育政策任務(wù)落實(shí)。

楊金瑞表示，為加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)保障水平，有關(guān)部門印發(fā)了《母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃(2021-2025)年》進(jìn)一步鞏固母嬰安全五項(xiàng)制度，深入實(shí)施婦幼健康保障工程，2021年支持427家縣級婦幼保健院提升服務(wù)能力。財(cái)政部、稅務(wù)總局等提出3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)費(fèi)用納入個(gè)稅專項(xiàng)扣除建議方案，醫(yī)保局指導(dǎo)各地三孩生育政策費(fèi)用和生育津貼待遇的給付工作，教育部推進(jìn)“雙減”工作。

托育服務(wù)體系建設(shè)也是重點(diǎn)工作。國家衛(wèi)生健康委會同有關(guān)部門指導(dǎo)各省做好“十四五”規(guī)劃綱要中千人托位數(shù)4.5個(gè)的指標(biāo)年度任務(wù)的分解工作，部署全國嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市創(chuàng)建工作，深入推動(dòng)普惠托育服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)，2021年支持建設(shè)了6.1萬個(gè)普惠托位。教育部在中職、高職專科、高職本科增設(shè)嬰幼兒托育專業(yè)，強(qiáng)化人才隊(duì)伍的建設(shè)。

與此同時(shí)，各地也在積極行動(dòng)，推進(jìn)優(yōu)化生育政策任務(wù)落實(shí)。北京商報(bào)記者了解到，目前已有25個(gè)省份完成條例修訂。

例如，江蘇蘇州市計(jì)劃財(cái)政投入4億元用于促進(jìn)普惠托育發(fā)展，拓寬普惠托育的供給渠道，要優(yōu)先支持社區(qū)，優(yōu)先支持單位提供普惠托育優(yōu)先支持幼兒園。同時(shí)，對已經(jīng)備案的社會辦普惠托育機(jī)構(gòu)給予每個(gè)托位一萬元建設(shè)資金補(bǔ)助和300-800元/月的運(yùn)營補(bǔ)助。蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院與托育相結(jié)合，探索了“醫(yī)”與“育”結(jié)合的新模式，發(fā)揮三甲?？漆t(yī)院與兒童早期發(fā)展資源優(yōu)勢的整合，對于兒童早期發(fā)展、嬰幼兒健康管理、兒科醫(yī)療服務(wù)、托育服務(wù)融合發(fā)展。

此外，浙江也將構(gòu)建育兒友好型社會作為重大改革舉措納入共同富裕先行示范區(qū)建設(shè)，攀枝花市完善生育服務(wù)體系、探索發(fā)放生育津貼，甘肅臨澤縣出臺了生育津貼、育兒補(bǔ)貼、購房補(bǔ)貼等11項(xiàng)補(bǔ)助措施等。

楊金瑞表示，目前三孩生育政策實(shí)施時(shí)間還不長，配套的積極生育支持措施也在陸續(xù)出臺中，短期內(nèi)很難顯現(xiàn)出明顯效果。下一步，各地各部門將著眼于群眾最期盼的生育養(yǎng)育教育等工作，推出一系列配套支持措施，進(jìn)一步推動(dòng)中央《決定》和各項(xiàng)政策措施落地見效。

資深人力資源服務(wù)專家汪張明告訴北京商報(bào)記者，調(diào)整人口政策，是面向未來的長期規(guī)劃，不能用短期一兩年的情況衡量它是否成功。人口出生率的提升需要重塑社會從婚戀到生育再到就業(yè)等方方面面的觀念。往遠(yuǎn)處看，政策調(diào)整和配套性措施的逐漸跟進(jìn)及疊加一定會產(chǎn)生綜合效果，逐步釋放年輕人的生育意愿。

(北京商報(bào)記者 楊月涵 實(shí)習(xí)記者 韋璐)

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